慢性心不全における非薬物療法の展開とその機械的意味

Non-Pharmacological Supports on the Failing Heart: Recent Advances and Their Mechanical Implications

木原 康樹*　

Yasuki KIHARA, MD, FJCC*
　 広島大学大学院医歯薬学総合研究科循環器内科学
■要　約■
慢性心不全の病態解明が進み，交感神経系やレニン・アンジオテンシン系を中心にそれらに対する薬物治療は格段の進歩 を示した．しかしながら患者の予後は未だに不良であり，心不全患者数が急増している現代において，従来の薬物療法を補 完する多面的な対応が求められている．補助循環，心室再同期療法，持続陽圧呼吸などが提示した臨床成果の中に，元来 心臓が有する機械的・物理的特性に適合したこれら非薬物的治療法の利点を読み取ることができる．複雑な心不全に対して 多角的・統合的な治療戦略を考えてゆくにあたり，その骨子を概括する．

J Cardiol Jpn Ed 2011; 6: 196 – 203